כמה תינוק צריך לאכול בימים הראשונים

מאת: נעמה בורגר דקל - דולה לאחר לידה

איך באמת יודעים אם התינוק רעב בימים הראשונים לאחר הלידה, אם הוא אכל מספיק וכמה הוא באמת צריך לאכול , מה הסימנים שמעידים על תזונה נכונה או שמא על חוסר בתזונה? והאם כל בכי שלו בימים הראשונים מעיד על כך שהוא רעב? כל התשובות במאמר הבא

איך באמת יודעים אם התינוק רעב

הזכרון הכי חזק שלי מלידת בני הבכור הוא האחות שזרקה לעברי הערה "התינוק שלך רעב" ביום השני לאחר הלידה. האמירה הנונשלנטית שלה מוטטה אותי, אמא צעירה כאובה ומותשת, רעבה ועייפה שבילתה את כל הלילה בהנקה. לצערי אז לא היה בידי המידע שיש לי היום. אחרי לידת בני השלישי כבר היה לי מספיק בטחון לדעת בדיוק מה עובר על התינוק שלי, מה הוא צריך וכמה הוא צריך לאכול.

חלב אם בשלושת הימים הראשונים שלאחר הלידה

כשם שגוף האם מתאים את עצמו לצרכי התינוק הגדל ברחמנו, כך הוא ממשיך לעשות זאת באמצעות חלב האם המשתנה בהרכבו ומתאים עצמו כל הזמן לשלבי ההתפתחות השונים של התינוק, בשעות שגרה בהן הוא יונק ואף בזמנים של מחלה.

חלב האם ביומיים הראשונים שלאחר הלידה שונה מאוד מחלב האם שאנו מדמיינות.

ביומיים הראשונים שלאחר הלידה חלב האם הינו חלב צהבהב וסמיך הנקרא קולסטרום (הידוע גם בכינוי חלב זהב) והינו מצוי בשד בכמות מועטה.

זהו חלב בעל ערך חיסוני גבוה ולכן ישנה המלצה חמה גם לאמהות שאינן מעוניינות להניק לתת לתינוק את הקולסטרום בהנקה או בשאיבה/סחיטה של החלב לכפית.

הזמן הכי טוב להתחיל להניק הוא כבר בחדר הלידה, כל עוד התינוק עירני וניתן לחברו לשד.

ביומיים הראשונים כמות החלב שהתינוק צורך הינה בסדר גודל של 5-10 סיסי בכל ארוחה ביממה הראשונה.

כלומר, הכמות הינה מועטה מאוד ומתאימה לגודל הקיבה הקטן שהתינוק נולד עימו.

על אף שהכמות לה זקוק התינוק היא קטנה, הצורך של התינוק לינוק הינו מוגבר, ביחוד ביממה השנייה לאחר הלידה.

פעולת יניקה זו היא טבעית ונועדה, בין השאר, לסמן לגוף האם להגביר את משק ייצור החלב בעודו משתנה לחלב הלבן שכולנו מכירות. ולכן גם אם נדמה לנו שהתינוק אכל המון, , חשוב להמשיך ולאפשר לו לינוק רבות, זה טבעי ונדרש להצלחת ההנקה.

כל כמה זמן התינוק צריך לאכול?

בעבר נהגו לחשוב שתינוקות צריכים לאכול כל 3 שעות, אבל דעה זו הסתמכה על תינוקות שניזונו רק מתמ"ל.

בפרקטיקה, תינוק יונק צריך לינוק ככל שהוא מבקש, וביחוד בשלושת הימים הראשונים זה יכול להיות שעות של הנקה רצופה או התעוררות מרובה להנקה.

חשוב לזכור שהנקה מעניקה לתינוק הרבה מעבר לתזונה, חלב אם מתעכל מהר יותר ואין אנו יודעות כמה התינוק באמת אכל. הנקה היא עוד דרך של התינוק שרק עתה הגיח לאויר העולם, להרגיש מוגן בקרבת אמו.

ולכן מומלץ לאפשר לו לינוק כל אימת שהוא מבקש זאת.

עם הזמן אתן תראו שכבר תדעו לזהות את סימני הרעב של התינוק שלכם אף לפני הבכי (למשל הנטייה שלהם לסובב את הראש לכיוון השד).

הכי חשוב שתסמכו על הקטנטנים שלכם שאם הם דורשים זאת, הם צריכים זאת.

אני מניקה מלא והוא לא מפסיק לבכות

במידה ואתן מניקות הנקה מלאה והתינוק בוכה ללא הפסקה, חשוב לבדוק את המקור לבכי (מומלץ להיעזר ביועצת הנקה): האם התינוק יונק כמו שצריך, האם לתינוק יש לשון קשורה שעלולה לפגוע בחיבור התינוק לשד, האם משהו אחר מפריע לו.

בהתאם לתשובות להתאים את הפתרון.

במידה והחלטתן לשלב בקבוק ב 3 יממות הראשונות ולא לוותר על הנקה, רצוי להציע חלב שאוב או תמ"ל באמצעות מזרק, כפית או משאבה מהחשש שבקבוק עלול להפריע להנקה עתידית, על אף שאין הדבר חד משמעי ותינוקות רבים כן מצליחים לשלב גם וגם.

מה שחשוב בשלושת היממות הראשונות בלבד הוא להקפיד על כמות חלב מועטה (כ 20 סיסי) שלא תרחיב את קיבת התינוק ותפגע ברצון שלו להמשיך ולינוק.

האכלה מבקבוק בשלושת הימים הראשונים שלאחר הלידה

ישנן אמהות שיודעות מראש שהן אינן מעוניינות בהנקה.

במקרה זה נציע לתינוק חלב שאוב או תזונה מתרכובת מזון לתינוקות המסופקות חינם בבתי החולים.

כיום בתי החולים מצופים לאפשר לאם בחירה בין סוגי תרכובות המזון שמציעים לתינוק.

ברוב בתי החולים ישנן 2 אפשרויות בחירה המוצעות להורים הטריים.

מידע נרחב על תרכובות המזון השונות הקיימות בשוק ניתן למצוא במאמר – מה ההבדלים בין תחליפי החלב לתינוקות.

אז כמה תינוק צריך לאכול ביום ?

** כעיקרון חישוב כמות התמ"ל / חלב שאוב ביממה הינה משקל התינוק כפול cc150 לחלק ל- 8 ארוחות ביממה.

אולם, מכיוון שהתינוק נולד עם קיבה קטנה, כמות התמ"ל שנציע לתינוק בכל ארוחה בשלושת הימים הראשונים הינה כ cc20 בכל ארוחה במרווחים של 2-3 שעות בין האכלה להאכלה.

בכל יום אנו נעלה את כמות התמ"ל ב cc10.

החל מהיום הרביעי לערך תינוקות רבים כבר יגיעו ל cc60 בארוחה.

להנחיות משרד הבריאות להכנת תרכובת מזון לתינוקות (תמ"ל) לחצי כאן.

סימנים שהתינוק אוכל היטב

איך נדע האם התינוק יונק/אוכל כמו שצריך ומקבל מספיק חלב בימים הראשונים?

כמות החיתולים הרטובים ביומיים הראשונים נעה בין שניים לארבעה ביום ועד 4 חיתולים רטובים ביום לפחות, תוך כשבוע מהלידה.

ביומיים הראשונים נצפה לראות לפחות חיתול אחד ביום עם קקי שחור שזהו בעצם המקוניום (המים המקוניאליים שבלע התינוק בהיותו ברחם)

מרגע שנכנס החלב השופע (יממה שלישית-רביעית) נצפה כבר לראות 3 חיתולים עם קקי חרדל עם גושים קטנטנים ו 6 חיתולים עם פיפי (יכול להיות חיתול 1 שהוא גם וגם)

להעיר לאוכל: ההמלצה הכללית לתינוקות בריאים שנולדו במועד ובמשקל 3 ק"ג ומעלה היא לאפשר להם לישון ולהתעורר לבד להאכלה.

במקרים בהם התינוק נולד פחות מ 3 ק"ג או נוטה לשינה מרובה, כלומר לא יונק/אוכל לפחות 8 פעמים ביממה, חשוב להתייעץ עם רופא או יועצת הנקה האם נדרש להעיר את התינוק לאוכל.

האם כל בכי הוא בכי של רעב

כשבני השלישי נולד כבר ידעתי למה לצפות. ובכל זאת הלילה השני הפתיע אותי.

התינוק לא היה רגוע ולא משנה כמה הוא ינק הוא עדיין הראה חוסר שביעות רצון.

הוא דרש הרבה ידיים ותנועה, ולא בהכרח רצה לינוק כל אימת שהצעתי.

למזלי את הלילה העברתי עם קולגה נהדרת שהייתה לצידי וסייעה לי עם התינוק ואפשרה לי לנוח.

רק לאחר כמה שעות שבהן הצלחתי לנוח כמהה הבטתי על התינוק שלי וראיתי שמשהו מציק לו: הלשון שלו בצבצה, הרגליים התקפלו לעבר הבטן והוא הרגיש יותר נינוח במאונך.

אז רגע לפני שחיברתי אותו שוב לשד הרמתי אותו עם הראש מעל לכתף כך שהכתף מעט לוחצת על הבטן וטפחתי קלות. לא עברה דקה וילדי שחרר את הגרעפס שהפריע את מנוחתו, גם אם זה לא היה בסמוך להאכלתו.

בזמנים אחרים החזקתי אותו עם הגב אלי כשהרגליים מקופלות לעבר הבטן וסייעתי לו בהוצאת הקקי. רק אז הוא נרדם בקלות או ינק בנינוחות רבה וזמן ארוך יותר.

הכי חשוב לסמוך על עצמך

בין אם אתן אמהות טריות ובין אם זו הלידה השלישית שלכן, המוח שלכן בנוי כך שהוא מתאים עצמו לטיפול מיטבי בתינוק.

איזורים מסוימים במוח מופעלים ביתר שאת למשמע קולו ולמראהו של תינוקכן.

אז אם אתן חשות שהכול כשורה גם אם התינוק שלכן לא מתנהג "לפי הספר", הרשו לעצמכן לבדוק את תחושותיכן לפני שאתן מקבלות החלטה שנובעת מלחץ מבחוץ. ובאותה מידה, והייה ובתחושה שלכן משהו לא כשורה או שאינכן מרגישות בטוחות ביחס לתזונת התינוק, דרשו לקבל את המענה ההולם עד שתהיו בטוחות ורגועות.

ייתכן ויעניין אותך עוד:

הכר את המומחה: נעמה בורגר דקל, דולה לאחר לידה, מלווה משפחות בשנה הראשונה להתרחבות המשפחה בגישה ממוקדת יחסים, מאמינה בכוחה הטבעי של הורות ובזכות של כל משפחה למצוא את הדרך הנכונה לה. בעלת העסק נעמה הורות בדרך שלך.

בפייסבוק: נעמה הורות בדרך שלך