אסטמה של העור אצל תינוקות - אטופיק דרמטיטיס
מהי אסטמה של העור או "אטופיק דרמטיטיס" וכיצד היא מתבטאת אצל תינוקות? מתי היא מופיעה ומדוע? איך מזהים את תסמיניה? כיצד ניתן לטפל בה וממה חשוב להימנע? כל ההסברים במאמר הבא.
אסטמה של העור תינוקות
אסטמה של העור, או "אטופיק דרמטיטיס" היא דלקת עור אלרגית, היוצרת פריחה מגרדת ואזורים של עור מגורה ואדום על גופו של התינוק או הילד - דבר המעיד על קיומו של תהליך דלקתי בעור.
העור באזורים אלו יבש ומלווה בגרד חזק שמתגבר בלילה, פוגע בשינה ובדרך כלל גם גורם לפציעתו של העור.
פציעת העור יכולה להוביל לזיהומו על ידי פטריות או חיידקים מסוג סטפילוקוקוס, שבתורם מגבירים את התהליך הדלקתי.
אחד המיקומים השכיחים בהם אסטמה של העור מופיעה, הוא הקפלים הפנימיים של המרפקים והברכיים, בשל כך היא מכונה ברפואה הסינית "מחלת ארבעת הקפלים".
עם זאת, נפוץ לראות את המחלה גם בשאר אזורי הגוף: בטן וגב ידיים ורגליים, מאחורי האוזניים ועפעפיים.
מה יכול לגרום להתפרצות אסטמה של העור אצל תינוקות?
על פי הסטטיסטיקות, 1 מכל 4 תינוקות יסבול מאסטמה של העור אצל תינוקות, אך אצל 80% מהתינוקות שנדבקו באטופיק דרמטיטיס, המחלה תחלוף עד שהילד יגיע לגיל 5.
לאסטמה של העור יש ככל הנראה רקע גנטי - לכ-70% מהחולים יש קרובי משפחה שחלו בה בעבר, או סבלו מרקע של מחלה אלרגית.
כדאי לציין כי המחלה יכולה לבצע "קפיצת דור", ולכן אם יש סבים שסבלו מהמחלה, הדבר מגדיל את הסיכוי שהתינוק יחלה בה גם כן.
מנגד, סיכויי הריפוי של חולים שאינם בעלי רקע משפחתי גבוהים יותר.
חוסר איזון במערכת החיסון - אטופיק דרמטיטיס מראה הפרעה ביכולת הגוף לבקר את פעילות מערכת החיסון – בעיקר על פעילות תאי הדם הלבנים לימפוציטים, דבר המתבטא בתהליך הדלקתי הקורה בעור.
כמו מחלות רבות, גם כאן יש השפעה לרכיב הסביבתי.
גורמים סביבתיים רבים יכולים להשפיע על חומרת המחלה:
- מגע עם אלרגנים - שונים כגון קרדית אבק הבית, דשא וכו'.
- תהליך זיהומי בעור – כתוצאה מחדירת חיידקים, וירוסים ופטריות.
- גירוי פיזי של העור – פציעת העור על ידי גרד. יובש של העור יחמיר את תחושת הגרד.
- שינויי מזג אוויר - עונות מעבר (סתיו ואביב), ימי אובך וחמסין
- רחצה מרובה – למים השפעה מייבשת על העור, ולכן חשוב גם .להשתמש בסבונים מיוחדים נותני לחות שאינם מגרים את העור.
- מתח נפשי – מחליש את מערכת החיסון וגורם לעליה בתגובה האלרגית.
מחקרים מצאו כי לתינוקות הסובלים מאסטמה של העור סיכוי גבוה יותר ללקות ביבלות ויראליות ונטייה לרגישות רבה יותר לעקיצות ולאלרגיות למזון.
ובאופן כללי, המחלה יכולה להתבטא במחלות אלרגיות נוספות המעידות על רגישות יתר של מערכת החיסון.
כיצד ניתן לדעת האם מדובר באטופיק דרמטיטיס תינוקות או במחלת עור אחרת?
אחד מהמאפיינים המזוהים ביותר עם אסתמה של העור הוא התחזקות הגרד בלילה.
השילוב בין יובש בעור, אדמומיות והתחזקות תחושת הגירוד בלילה ובעונת מעבר יכולים לסמן לכם ההורים, כי הילד סובל מאסטמה של העור.
אם קיים רקע משפחתי או אישי של אלרגיות או אסטמה נשימתית, ההסתברות כי מדובר באטופיק דרמטיטיס אף עולה.
במהלך היום רמות הגרד משתנות והתינוק יכול לחוות מעגל של הטבה והחרפה לאורך שעות היום השונות. כמו כן הדלקת יכולה להוביל לתחושת חום בגוף.
כל אלו משתנים כתלות בשטח אזור התפרחת הדלקתית, עוצמת הדלקת ועוצמת הגרד.
איך מטפלים באסטמה של העור אצל תינוקות ?
במקרים הקלים של המחלה מספיק למרוח על האזורים היבשים משחות לחות ללא קורטיזון ולהשתמש בסבון רחצה מתאים שאינו מייבש את העור.
מומלץ להימנע מאוכל חריף, מטוגן, אלכוהול וקופאין, ומאוכל תעשייתי עם חומרי טעם.
כדאי להשתמש באבקות כביסה היפואלרגניות, ללבוש בגדים העשויים מ 100 אחוז כותנה, בגדים רחבים לא צמודים לגוף.
לרגישים לקרדית אבק הבית [נפוץ] מומלץ להוציא שטיחים מהחדר ולנקות וילונות ואבק בצורה יסודית .
במקרים בהם הסימפטומים חמורים, יש צורך בטיפול רפואי על ידי רופא עור הכולל משחות קורטיזון או משחות אנטי דלקתיות ואנטי היסטמינים.
כמו כן, במקרים הקשים יש צורך בטיפול פנימי של אנטיביוטיקה או סטרואידים פנימיים. במקרים אלו מומלץ להשלים את הטיפול באמצעות טיפול טבעי המאפשר שימוש מופחת בתרופות למניעת תופעות לוואי.
הטיפול ברפואה סינית כולל:
דיקור סיני (אקופונקטורה) – בניגוד למה שמקובל לחשוב, הדיקור הסיני מותאם לגיל המטופל ומכיוון שהוא אינו כואב, חלק גדול מן הילדים מתייחסים אליו כמשחק ולא כטיפול. לדיקור הסיני יש את היכולת להקל על תסמיני המחלה ,מחקרים מראים על השפעה שמפחיתה גרד מורידה דלקת ומווסתת את המערכת החיסונית להורדת התגובה האלרגית.
צמחי מרפא לשתיה – צמחי מרפא המותאמים במיוחד לכל מטופל וניתנים ללקיחה באמצעות טיפות בנוזל או באבקה המומסת במים ומתאימות גם לילדים, את הצמחים ניתן להמתיק או לערבב עם משקה ממותק להקלה בשתייה, לצמחים השפעה אנטי דלקתית,ומורידת גרד ויובש מהעור .
משחות טבעיות – ללא סטרואידים, להוספת לחות והורדת היובש והגרד עם צמחי מרפא בעלי השפעה מטיבה לעור.
שינוי תזונתי – אמנם לילדים קשה יותר להקפיד על הרגלי אכילה נכונה מאשר מבוגרים, אבל יש בהחלט מספר מאכלים שאפשר להימנע מהם על מנת להפחית את ההתחממות של הגוף והתופעות האלרגיות. לדוגמה, יש להימנע מאוכל מתובל וחריף כמו ג'ינג'ר, ואפילו קינמון או הל. להמעיט באוכל מטוגן ,עדיף מבושל או מאודה, כמו כן, חשוב להימנע ממזונות שמכילים חומרי טעם וריח ובכלל זאת מתוקים וחטיפים. יש להרבות באכילת ירקות ירוקים ,פירות מסוימים דווקא רצוי וכדאי לשלב בתפריט – לדוגמה, אבטיח, מלון, אגס או בננה.
מומלץ במידת הצורך לשלב את הטיפול הטבעי כטיפול תומך בטיפול הרפואי הקונבנציונלי המקובל. שילוב זה יביא להשגת תוצאות מירביות להקלה מהירה במצב העור, להפחתה בצורך בתרופות עם תופעות לוואי, לזירוז בתהליך ההחלמה הטבעי של הגוף ויאפשר גם במחלות עור כרוניות עקשניות הפוגות ארוכות יותר ושיפור משמעותי באיכות חיי המטופל.
לרפואה הסינית תוצאות מצוינות בטיפול במחלה זו, במקרים הקלים פעמים רבות הטיפול הטבעי נותן תשובה מספקת, במקרים בינוניים וקשים יש צורך בשילוב של הטיפול הטבעי כטיפול תומך בטיפול הרפואי הניתן על ידי רופא עור. הטיפול ברפואה סינית הכולל צמחי מרפא ודיקור המותאמים לאחר אבחון מאוד עוזרים מניסיוני להגיע למצב בו ניתן להפחית את השימוש במשחות חזקות עם תופעות לוואי.
הכר את המומחה: ניתן לקרוא עוד על אסטמה של העור אצל תינוקות באתר של דוד פרלה – מומחה לרפואה משלימה ובעיות עור ואחראי על הרפואה המשלימה במחלקת העור - ביה''ח שיבא. לאתר של דוד לחצו - דוד פרלה - טיפול במחלות עור